{"id":78778,"date":"2018-04-11T12:46:25","date_gmt":"2018-04-11T12:46:25","guid":{"rendered":"http:\/\/www.hanzemag.nl\/?p=18090"},"modified":"2018-04-11T12:46:25","modified_gmt":"2018-04-11T12:46:25","slug":"sehat-indonesia","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/www.hanzemag.nl\/sehat-indonesia\/","title":{"rendered":"Sehat Indonesia"},"content":{"rendered":"<p><em>Sinds 2015 kunnen Verpleegkundestudenten in Indonesi\u00eb stagelopen en onderzoek doen. Op een puskesmas gaat het er heel anders aan toe dan in de Nederlandse zorg, maar het werk is minstens zo mooi.<\/p>\n<p><\/em><img class=\"alignnone size-full wp-image-18093\" src=\"http:\/\/www.hanzemag.nl\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/IMG_5909-600x450.jpg\" alt=\"IMG_5909 (600x450)\" srcset=\"http:\/\/www.hanzemag.nl\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/IMG_5909-600x450.jpg 600w, http:\/\/www.hanzemag.nl\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/IMG_5909-600x450-250x188.jpg 250w, http:\/\/www.hanzemag.nl\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/IMG_5909-600x450-120x90.jpg 120w\" sizes=\"(max-width: 600px) 100vw, 600px\" \/><\/p>\n<p>\u2018De culturele verschillen, daar moet je tegen kunnen. In Indonesi\u00eb weet je nooit hoe je dag verloopt. Als je om acht uur een afspraak hebt, kan iemand gerust twee uur later komen opdagen. Dat is helemaal niet gek.\u2019 Sanne Heinen, regioco\u00f6rdinator Indonesi\u00eb van de Academie voor Verpleegkunde, begeleidt de stagiairs in Indonesische ziekenhuizen en de studenten die onderzoek doen in het tropische eilandenrijk.<\/p>\n<blockquote><p>Het was winter, het was koud en ze zaten ook nog eens in het Scandinavisch dorp<\/p><\/blockquote>\n<p>In 2007, Heinen was nog student Verpleegkunde, bezochten tien docenten (van zeven Indonesische universiteiten) de Hanzehogeschool. \u2018Ze kwamen naar Groningen om te leren hoe ze een curriculum moesten opzetten. Het was winter, het was koud en ze zaten ook nog eens in het Scandinavisch dorp. Ze hadden het echt heel erg koud\u2019, zo hoorde Heinen later.<\/p>\n<p><img class=\"alignnone size-full wp-image-18094\" src=\"http:\/\/www.hanzemag.nl\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/1.-600x337.jpg\" alt=\"1. (600x337)\" srcset=\"http:\/\/www.hanzemag.nl\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/1.-600x337.jpg 600w, http:\/\/www.hanzemag.nl\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/1.-600x337-250x140.jpg 250w, http:\/\/www.hanzemag.nl\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/1.-600x337-120x67.jpg 120w\" sizes=\"(max-width: 600px) 100vw, 600px\" \/><\/p>\n<p><strong>Een soort garage met golfplaatdak<br \/>\n<\/strong>In 2014 vergezelde Heinen de toenmalige regioco\u00f6rdinator Maarten Kaaijk tijdens zijn zoektocht naar onderzoeksopdrachten in de hoofdstad Jakarta en het op Midden-Java gelegen Semarang. \u2018In Semarang is minder bureaucratie dan in Jakarta. Daar kun je makkelijker iets op poten zetten.\u2019 De twee Hanze-docenten werden meegenomen naar een <em>puskesmas<\/em>, een soort buurtcentrum. Een <em>puskesmas<\/em> vervult een eerstelijnsfunctie in de zorg. \u2018Ons systeem van huisartsen kennen ze daar niet. Dit centrum zag er erg armoedig uit, een soort garage met een golfplaten dak. Binnen stonden in u-vorm geplaatste tafeltjes. De bezoekers liepen in een vaste volgorde langs die tafeltjes. Bij het eerste tafeltje noteerde een vrijwilliger de persoonsgegevens, bij het tweede nam iemand de bloeddruk op, aan het volgende controleerde een vrijwilliger de bloedsuiker en weer een tafeltje verder werd voedsel verstrekt, bij tafeltje vijf moesten de pati\u00ebnten een puzzel oplossen om de cognitieve vermogens te testen. Soms was er ook een dokter of een verpleegkundige in de zaal. De pati\u00ebnten weten via-via wanneer de verpleegkundige en de arts aanwezig zijn.\u2019<\/p>\n<blockquote><p>Een pati\u00ebnt die problemen had met zijn bloeddruk kreeg het advies om \u00e9\u00e9n keer per week op z\u2019n hoofd te gaan staan<\/p><\/blockquote>\n<p>De pati\u00ebnten krijgen veel voorlichting, ontdekte Heinen, maar niet in alle gevallen is die informatie wetenschappelijk verantwoord. \u2018Men vertrouwt op alternatieve behandelingen en traditionele geneeskunst. Een pati\u00ebnt die problemen had met zijn bloeddruk kreeg het advies om \u00e9\u00e9n keer per week op z\u2019n hoofd te gaan staan.\u2019<\/p>\n<p><img class=\"alignnone size-full wp-image-18095\" src=\"http:\/\/www.hanzemag.nl\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/IMG_5939-600x448.jpg\" alt=\"IMG_5939 (600x448)\" srcset=\"http:\/\/www.hanzemag.nl\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/IMG_5939-600x448.jpg 600w, http:\/\/www.hanzemag.nl\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/IMG_5939-600x448-250x187.jpg 250w, http:\/\/www.hanzemag.nl\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/IMG_5939-600x448-120x90.jpg 120w\" sizes=\"(max-width: 600px) 100vw, 600px\" \/><\/p>\n<p><strong>Precede-proceed-methode<br \/>\n<\/strong>De druk op Indonesische ziekenhuizen is enorm. De puskesmas-centra proberen die druk te verlichten. Dat past echt bij hun cultuur van zorgen voor elkaar in de buurt. \u2018Wij vroegen ons af welke rol de verpleegkundige hierin kan spelen. Kunnen we die rol professionaliseren? Hoe kunnen studenten iets bijdragen? Kunnen we iets bedenken waardoor mensen in een eerder stadium naar de puskesmas komen, waardoor we ernstigere gezondheidsproblemen kunnen voorkomen?\u2019<\/p>\n<p>Interessante onderzoeksvragen die Heinen als opdrachten voor afstudeerders neerlegde. \u2018We hebben \u00e9\u00e9n en ander al in kaart gebracht met sterkte-zwakte-analyses. Nu zijn we zover dat we zowel in Semarang op Java als in Makassar op Sulawesi elk semester vier studenten stage kunnen laten lopen in een ziekenhuis en vier anderen inzetten voor onderzoek. Die onderzoekers houden zich bezig met het verzamelen van data en het afnemen van interviews. Ze observeren en houden enqu\u00eates, met pati\u00ebnten \u00e9n beleidsmakers.\u2019<\/p>\n<blockquote><p>Sommige studenten pikken alleen\u00a0<em>orang belanda<\/em>\u00a0op: bahasa voor\u00a0<em>Hollandse mensen<\/em><\/p><\/blockquote>\n<p>De aanbevelingen van de ene groep vormen het startpunt voor de volgende. \u2018E\u00e9n van de groepen heeft gekeken naar organisatorische omstandigheden en naar de doelgroepen die de pukesmas bedient. De volgende studenten nemen de economische context onder de loep. Wat is er nodig? Wat kan wel en wat niet? Zo zou het gebruik van simpel filmmateriaal handig kunnen zijn, maar realistisch is dat niet. In de puskesmas is vaak niemand te vinden met een smartphone.\u2019<\/p>\n<p>Heinen en de studenten volgen de <em>precede-proceed method<\/em>, een kosten-batenmodel dat kan helpen om situaties te evalueren om een effici\u00ebnte gezondheidszorg te ontwikkelen. \u2018We brengen doelgroepen en situaties in kaart. Op basis daarvan maken studenten voorlichtingsmateriaal en dergelijke. E\u00e9n groep studenten ontdekte dat veel Indonesi\u00ebrs niet weten dat je het verloop van aandoeningen als diabetes kunt be\u00efnvloeden door een verandering van leefstijl. Dat moet je in je voorlichting benadrukken, maar hoe dan?\u2019<\/p>\n<p><img class=\"alignnone size-full wp-image-18096\" src=\"http:\/\/www.hanzemag.nl\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/IMG_5942-600x450.jpg\" alt=\"IMG_5942 (600x450)\" srcset=\"http:\/\/www.hanzemag.nl\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/IMG_5942-600x450.jpg 600w, http:\/\/www.hanzemag.nl\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/IMG_5942-600x450-250x188.jpg 250w, http:\/\/www.hanzemag.nl\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/IMG_5942-600x450-120x90.jpg 120w\" sizes=\"(max-width: 600px) 100vw, 600px\" \/><\/p>\n<p><strong>Assertief en inventief<br \/>\n<\/strong>De studenten krijgen een cursus Bahasa Indonesia, een lastige taal waardoor studenten blijven hangen bij de basis, net genoeg om je verstaanbaar te maken. Maar de taal verstaan is andere koek. \u2018Sommige studenten pikken alleen <em>orang belanda<\/em> op: bahasa voor <em>Hollandse mensen<\/em>. Daarom nemen we vertalers mee, meestal studenten van de universiteiten waarmee we samenwerken.\u2019<\/p>\n<blockquote><p>Bij de voorlichting verschijnen altijd wel dertig studenten. Na die bijeenkomst haken er een boel af<\/p><\/blockquote>\n<p>De belangstelling voor de stages en onderzoeksopdrachten in het voormalige <em>Ons Indi\u00eb<\/em> is groot. \u2018Bij de voorlichting verschijnen altijd wel dertig studenten. Na die bijeenkomst haken er een boel af. Je moet assertief en inventief zijn, je moet je vrienden en ouders kunnen missen. De gezondheidszorg is niet zo geavanceerd als hier. Dat moet je aankunnen. Maar als je het doet, levert het veel op. Studenten geven aan dat ze culturele vaardigheden hebben aangeleerd en dat ze zelfstandiger zijn geworden, en flexibeler en creatiever omgaan met situaties waar ze voor komen te staan. Dat zijn belangrijke eigenschappen voor verpleegkundigen.\u2019<\/p>\n<p>In april is Heinen weer twee weken in Indonesi\u00eb voor de evaluatie van het werk van studenten en om stageplekken te zoeken. \u2018Maar het is ook een bezoek om de contacten verder te verstevigen.\u2019<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>Ieder jaar gaan zo\u2019n 200 studenten van de Academie voor Verpleegkunde naar het buitenland. De meeste daarvan, zo\u2019n 150, gaan aan de slag in Duitsland. Een stuk of tien studenten vertrekken naar plaatsen elders in Europa. Naar warmer oorden trekken de twintig studenten die in Tanzania belanden en de zestien gelukkigen die neerstrijken in Indonesi\u00eb.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Sinds 2015 kunnen Verpleegkundestudenten in Indonesi&euml; stagelopen en onderzoek doen. Op een puskesmas gaat het er heel anders aan toe dan in de Nederlandse zorg, maar het werk is minstens zo mooi. &lsquo;De culturele verschillen, daar moet je tegen kunnen. In Indonesi&euml; weet je nooit hoe je dag verloopt. Als je om acht uur een&#8230; <a href=\"http:\/\/www.hanzemag.nl\/sehat-indonesia\/\">Bekijk Artikel<\/a><\/p>\n<p class=\"more-link-p\"><a class=\"more-link\" href=\"http:\/\/www.hanzemag.nl\/sehat-indonesia\/\">Read more &rarr;<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1423,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[12482,9443,12483,9396,12484,25,12485,12486,12487,12488,12489,12490,12491],"tags":[],"class_list":["post-78778","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-cursus-bahasa-indonesia","category-hanze","category-hanze-stage","category-hanzehogeschool","category-internationale-stage","category-nieuws","category-puskemas","category-stage-ervaring-hanze","category-stage-in-het-buitenland","category-stage-in-indonesie","category-verpleegkunde-hanze","category-verpleegkunde-stage","category-verpleegkunde-stage-buitenland"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.discomedia.nl\/media\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/78778","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.discomedia.nl\/media\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.discomedia.nl\/media\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.discomedia.nl\/media\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1423"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.discomedia.nl\/media\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=78778"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.discomedia.nl\/media\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/78778\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":78779,"href":"https:\/\/www.discomedia.nl\/media\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/78778\/revisions\/78779"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.discomedia.nl\/media\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=78778"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.discomedia.nl\/media\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=78778"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.discomedia.nl\/media\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=78778"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}